阴道脱垂和阴道壁膨出可通过生活方式调整、盆底肌锻炼、子宫托放置、药物治疗及手术治疗等方式改善。阴道脱垂和阴道壁膨出通常由分娩损伤、长期腹压增高、盆底组织退化、雌激素水平下降及先天发育异常等因素引起。
1.生活方式调整
减少重体力劳动和长时间站立，避免慢性咳嗽或便秘等增加腹压的行为。控制体重在合理范围，减轻腹腔压力对盆底的压迫。日常可增加富含膳食纤维的蔬菜水果摄入，如西蓝花、燕麦等，预防排便困难。
2.盆底肌锻炼
坚持凯格尔运动可增强盆底肌肉张力，每日重复进行收缩肛门和阴道的动作。生物反馈治疗能帮助患者掌握正确的肌肉收缩方法，电刺激疗法通过低频电流促进神经肌肉功能恢复。需持续锻炼3-6个月才能显现效果。
3.子宫托放置
环形或立方体硅胶子宫托可机械性支撑脱垂器官，适用于轻度至中度患者。放置前需由医生测量阴道尺寸选择合适型号，放置后每3-6个月需更换并评估效果。可能出现阴道分泌物增多或摩擦不适等副作用。
4.药物治疗
局部应用雌三醇乳膏可改善绝经后阴道黏膜萎缩，增强组织弹性。地奥司明片能降低毛细血管通透性，缓解盆腔充血。盐酸黄酮哌酯片通过调节平滑肌功能减轻下坠感，但需注意药物可能引发头痛或胃肠反应。
5.手术治疗
阴道前后壁修补术适用于单纯阴道壁膨出，经阴道植入网片能加强盆底支撑。骶骨固定术将阴道顶端悬吊于骶韧带，适用于重度子宫脱垂合并阴道顶端脱垂。术后需禁止负重和性生活3个月，定期复查评估修复效果。
建议患者避免提举超过5公斤的重物，每日进行30分钟快走或游泳等低冲击运动。穿着宽松棉质内裤减少摩擦，如出现排尿困难或反复感染应及时复诊。绝经期女性可在医生指导下适量补充植物雌激素，如大豆异黄酮等，有助于维持盆底组织健康。