四肢痉挛是指肌肉突然不自主收缩导致的肢体僵硬或抽搐，可能由低钙血症、癫痫、脑卒中、脊髓损伤、破伤风等疾病引起。四肢痉挛通常表现为肌肉强直、疼痛、活动受限等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。
一、低钙血症
低钙血症是血液中钙离子浓度降低引起的电解质紊乱，可能与维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、慢性肾病等因素有关。患者除四肢痉挛外，常伴随口周麻木、手足搐搦等症状。治疗需静脉注射葡萄糖酸钙注射液补充钙质，口服碳酸钙D3片调节钙磷代谢，严重时需使用骨化三醇软胶囊促进钙吸收。日常应增加乳制品、豆制品等富钙食物摄入。
二、癫痫发作
癫痫是大脑神经元异常放电导致的慢性脑部疾病，可由脑外伤、颅内感染、遗传因素等引发。四肢强直阵挛发作时会出现双侧肢体抽搐、意识丧失，需立即使用地西泮注射液控制发作，长期治疗可选用左乙拉西坦片或丙戊酸钠缓释片。患者应避免驾驶、高空作业等危险活动，保持规律作息减少诱发因素。
三、脑卒中
脑出血或脑梗死可能损伤运动中枢神经通路，导致对侧肢体痉挛性瘫痪。患者多伴有言语不清、面瘫等局灶体征，需通过CT确诊。急性期使用甘露醇注射液降低颅内压，恢复期可配合巴氯芬片缓解肌张力增高。康复阶段需进行肢体功能训练，预防关节挛缩和肌肉萎缩。
四、脊髓损伤
外伤或肿瘤压迫导致脊髓传导功能受损时，损伤平面以下会出现痉挛性瘫痪。患者表现为肌张力增高、腱反射亢进，可能伴随感觉障碍。治疗需手术解除压迫，配合盐酸替扎尼定片控制痉挛，使用甲钴胺片营养神经。日常护理需定时翻身预防压疮，进行被动关节活动维持功能。
五、破伤风
破伤风梭菌感染会引起全身骨骼肌强直性痉挛，初期表现为咀嚼肌紧张，逐渐发展为角弓反张。患者需立即注射破伤风人免疫球蛋白中和毒素，使用注射用青霉素钠杀灭病原体，配合苯巴比妥钠注射液镇静解痉。伤口应彻底清创消毒，未接种疫苗者需补种破伤风疫苗。
出现四肢痉挛时应保持呼吸道通畅，避免强行按压肢体造成骨折。建议记录发作时间、诱因及伴随症状，及时就医完善血钙检测、脑电图、核磁共振等检查。日常注意补充水分和电解质，避免过度疲劳和寒冷刺激，糖尿病患者需严格监测血糖。康复期可在医生指导下进行低频脉冲电刺激治疗和渐进式肌肉放松训练。