胳膊麻像小虫子爬可能与神经压迫、血液循环障碍、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征等因素有关，可通过热敷按摩、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、神经压迫
长时间保持固定姿势可能导致臂丛神经受压，表现为胳膊麻木伴蚁行感。这种情况通常与睡眠姿势不当或久坐有关，可通过调整姿势、局部热敷缓解。若伴随肌肉无力，需排查颈椎间盘突出压迫神经根的可能。
2、血液循环障碍
血管受压或动脉硬化可能造成上肢供血不足，引发感觉异常。常见于长期伏案工作者，表现为间歇性麻木，活动后减轻。建议避免紧身衣物束缚，定期做握拳伸展运动改善循环。
3、颈椎病
神经根型颈椎病易导致单侧上肢放射性麻木，可能伴有颈部僵硬疼痛。发病与椎间盘退变、骨质增生有关，可通过颈椎牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等治疗。严重者需考虑椎间孔镜手术。
4、糖尿病周围神经病变
长期血糖控制不佳可能损伤周围神经，出现对称性肢体末端麻木。需监测血糖水平，使用依帕司他片、硫辛酸注射液等药物营养神经。同时要控制饮食并配合适当运动。
5、腕管综合征
正中神经在腕部受压时，典型表现为拇指至无名指桡侧麻木，夜间加重。常见于频繁使用鼠标或手机的人群，可通过腕部支具固定、局部注射醋酸泼尼松龙缓解。保守治疗无效需行腕横韧带松解术。
日常应注意避免长时间维持同一姿势，每隔1小时活动上肢5分钟。睡眠时选择合适高度的枕头，避免手臂受压。饮食上增加B族维生素摄入，如全谷物、瘦肉等。若症状持续超过3天或进行性加重，应及时至神经内科就诊，必要时完善肌电图、颈椎MRI等检查。糖尿病患者需定期监测血糖并严格遵医嘱用药。