牙齿遇到冷水就疼可能由牙釉质磨损、龋齿、牙周炎、牙齿隐裂或牙本质过敏等原因引起，可通过脱敏治疗、补牙、根管治疗、牙周治疗或全冠修复等方式缓解。
1、牙釉质磨损
长期使用硬毛牙刷或酸性食物可能导致牙釉质变薄，暴露牙本质小管后遇冷刺激引发疼痛。日常建议改用软毛牙刷，避免进食柑橘类水果等酸性食物。牙科医生可能推荐含氟化钠的脱敏牙膏，如舒适达抗敏牙膏，或进行专业脱敏治疗。
2、龋齿
细菌侵蚀形成的龋洞会使牙神经暴露，冷水通过龋洞直接刺激牙髓产生锐痛。龋齿通常伴随食物嵌塞和牙齿变色，需及时清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂材料充填。严重者可能需配合使用甲硝唑芬布芬胶囊控制感染。
3、牙周炎
牙龈萎缩导致牙根暴露时，冷刺激通过牙骨质小孔传导至牙周膜引发疼痛。患者常伴有牙龈出血和口臭，需通过龈下刮治清除菌斑，配合使用西帕依固龈液漱口，必要时口服阿莫西林克拉维酸钾片控制炎症。
4、牙齿隐裂
咀嚼硬物造成的微裂纹可能延伸至牙髓腔，冷水渗入裂缝刺激神经。这种疼痛具有定位明确、咬合加重的特点，早期可通过全瓷冠修复，裂纹较深时需行根管治疗后使用二氧化锆全冠修复。
5、牙本质过敏
牙龈退缩或磨耗导致的牙本质暴露，会使冷刺激通过牙小管快速传导。除使用脱敏剂外，可尝试激光封闭牙小管治疗。日常应避免同时冷热交替饮食，刷牙时采用巴氏刷牙法减少机械刺激。
出现冷刺激痛应避免自行使用止痛药掩盖症状，建议记录疼痛发作时间和诱因供医生参考。定期使用含氟漱口水强化牙釉质，餐后及时用牙线清理邻面菌斑。冬季户外活动时可戴口罩减少冷空气直接刺激，若疼痛持续超过3天或伴随自发痛需立即就诊排除牙髓炎。