脑梗塞和脑出血治疗不一样

发布于 2025/07/13 14:48

脑梗塞和脑出血的治疗方法存在明显差异,主要与发病机制、病理特点及临床需求有关。脑梗塞以恢复血流和神经保护为主,脑出血以控制出血和降低颅压为主。

脑梗塞治疗需在发病后尽快开通闭塞血管,常用静脉溶栓药物如阿替普酶注射液或尿激酶注射液,配合抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片。对于大血管闭塞可采取机械取栓术,后期需长期服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片稳定斑块。脑出血急性期需绝对卧床,使用甘露醇注射液降低颅内压,必要时行血肿清除术或去骨瓣减压术,禁用抗凝及抗血小板药物。两者康复期均需控制高血压等基础疾病,但脑出血患者血压管理需更谨慎。

脑梗塞患者发病3个月内是黄金康复期,需在医生指导下进行肢体功能训练、吞咽障碍康复及语言康复。脑出血患者康复进度通常慢于脑梗塞,需密切监测再出血风险,康复训练强度应循序渐进。两种疾病均需定期复查头部影像学检查,脑出血患者需更频繁监测凝血功能。

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