面瘫可通过热敷按摩、药物治疗、物理治疗、中医针灸、手术治疗等方式治疗。面瘫通常由病毒感染、外伤、肿瘤压迫、脑血管病变、贝尔麻痹等原因引起。
1、热敷按摩
早期面瘫患者可用温热毛巾敷于患侧面部，配合轻柔按摩促进局部血液循环。每日重复进行5-10分钟，注意温度不宜超过40摄氏度。该方法适用于贝尔麻痹等非器质性病变导致的面瘫，若出现皮肤破损或疼痛加剧须立即停止。
2、药物治疗
病毒感染引起的面瘫可遵医嘱使用阿昔洛韦片、泼尼松龙片、甲钴胺片等药物。阿昔洛韦片能抑制疱疹病毒复制，泼尼松龙片减轻神经水肿，甲钴胺片营养周围神经。用药期间需监测血糖血压变化，糖尿病患者慎用糖皮质激素。
3、物理治疗
超短波治疗和低频电刺激能改善面部肌肉功能。超短波通过热效应促进炎症吸收，每次治疗15-20分钟。低频电刺激可预防肌肉萎缩，需根据肌电图结果调整参数。治疗10-15次为1个疗程，治疗期间配合面部表情训练效果更佳。
4、中医针灸
取穴以阳白、四白、地仓等面部穴位为主，配合合谷、足三里等远端穴位。针刺采用平补平泻手法，留针20-30分钟。艾灸适用于风寒型面瘫，隔姜灸颊车穴效果明显。治疗期间忌食生冷，注意面部受风。
5、手术治疗
对于外伤性面神经断裂或肿瘤压迫病例，需行面神经减压术或吻合术。听神经瘤导致的面瘫需切除肿瘤并行神经移植。术后配合高压氧治疗能提高神经修复效果，手术时机多选择在发病3-6个月内进行。
面瘫患者日常需避免冷风直吹面部，睡眠时戴眼罩保护角膜。饮食宜选择易咀嚼的软食，补充B族维生素促进神经修复。每日对镜练习鼓腮、皱眉等表情动作，每次10-15分钟。若3个月未恢复需复查肌电图，排除颅内病变可能。急性期外出应佩戴口罩，减少面部肌肉受凉刺激。