甲状腺素分泌过少通常表现为甲状腺功能减退症，主要有代谢减缓相关症状和神经精神系统症状两类典型表现。甲状腺功能减退症可能与自身免疫损伤、甲状腺手术、碘缺乏等因素有关，需通过甲状腺功能检查确诊。
1、代谢减缓症状
甲状腺素不足会导致基础代谢率下降，患者可能出现怕冷、皮肤干燥、毛发稀疏脱落等症状。由于脂质代谢减慢，常伴随体重增加、血脂异常，部分患者会出现面部和四肢非凹陷性水肿。胃肠蠕动减弱可能导致便秘、腹胀，女性还可能发生月经紊乱或经量增多。
2、神经精神症状
中枢神经系统对甲状腺素敏感，分泌不足时可引起记忆力减退、注意力不集中和反应迟钝。部分患者出现抑郁情绪、嗜睡等精神症状，严重者可能出现粘液性水肿昏迷。肌肉组织受累时表现为乏力、肌肉酸痛，腱反射松弛期延长是特征性体征。
确诊甲状腺功能减退后需长期服用左甲状腺素钠片替代治疗，定期监测甲状腺功能调整剂量。日常需保持均衡饮食，适量补充富含优质蛋白和维生素的食物，避免过度限制热量摄入。冬季注意保暖，规律作息避免疲劳，合并心血管疾病者需加强心率血压监测。出现嗜睡、呼吸困难等严重症状时应立即就医。