MOG抗体阳性的脱髓鞘疾病通常可以治疗，但需根据病情严重程度和个体差异制定方案。该疾病属于中枢神经系统免疫性疾病，主要表现为视神经炎、脊髓炎或脑炎等症状，治疗目标为控制炎症反应、促进髓鞘修复和预防复发。
多数患者通过免疫调节治疗可获得良好效果。急性期常用大剂量糖皮质激素冲击治疗，如甲泼尼龙注射液，可快速抑制炎症反应。症状缓解后需逐渐减量并过渡至口服泼尼松片。对于激素治疗效果不佳或复发病例，可联合使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤片或吗替麦考酚酯胶囊。部分患者可能对静脉注射免疫球蛋白或血浆置换有反应。治疗期间需定期监测抗体滴度和影像学变化，及时调整方案。
少数患者可能出现难治性病程或遗留神经功能障碍。这类情况可能与抗体持续高滴度、多部位受累或治疗延迟有关。需采用更强效的免疫抑制方案，如利妥昔单抗注射液等生物制剂。部分反复发作的视神经炎可能导致不可逆视力损伤，脊髓炎可能遗留运动或感觉障碍。早期规范治疗是改善预后的关键因素。
患者应保持规律作息，避免感染等诱发因素，遵医嘱完成全程治疗。急性期需卧床休息，恢复期可进行适度康复训练。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入，限制高盐高脂食物。定期复查抗体水平、视力、肌力和影像学，出现新发症状需及时就医。多数患者经规范管理可长期稳定，但需警惕复发可能。