尿毒症酸中毒的特征主要有呼吸深快、恶心呕吐、意识障碍、心律失常、代谢性酸中毒等，严重时可能危及生命。尿毒症酸中毒通常由肾功能衰竭导致酸性代谢产物蓄积引起，需紧急医疗干预。
1、呼吸深快
患者常出现深大呼吸或库斯莫尔呼吸，这是机体代偿性排出二氧化碳的表现。伴随呼吸频率加快，可能伴有呼气中尿素味。这种情况与血中酸性物质刺激呼吸中枢有关，需立即监测动脉血气分析。临床常用碳酸氢钠注射液纠正酸中毒，同时需进行血液透析清除毒素。
2、恶心呕吐
消化道症状由尿素氮刺激胃肠黏膜及电解质紊乱引起，可能伴随食欲减退、腹胀。呕吐物可能含咖啡样物质，提示消化道出血。治疗需静脉补充电解质溶液，使用甲氧氯普胺注射液止吐，并控制高钾血症。持续呕吐会导致脱水加重酸中毒。
3、意识障碍
从嗜睡发展到昏迷均可能出现，与血脑屏障通透性增加及毒性物质沉积有关。患者可能出现扑翼样震颤、肌阵挛等神经症状。需紧急处理高钾血症和酸中毒，使用降钾树脂联合葡萄糖酸钙注射液，必要时行连续性肾脏替代治疗。
4、心律失常
严重酸中毒会引发致命性室性心律失常，与高钾血症和心肌细胞膜电位异常有关。心电图上可能出现T波高尖、QRS波增宽。需静脉注射胰岛素-葡萄糖溶液降低血钾，使用利多卡因注射液控制心律失常，同时准备透析治疗。
5、代谢性酸中毒
动脉血气分析显示pH值低于7.35，碳酸氢根浓度下降，阴离子间隙增大。这是肾功能丧失后固定酸排泄障碍的直接结果。治疗需根据血气结果计算碳酸氢钠补充量，同时使用枸橼酸钠颗粒碱化尿液，根本解决需依赖肾脏替代治疗。
尿毒症酸中毒患者需严格限制高钾食物如香蕉、橙子、土豆的摄入，每日饮水量根据尿量调整。建议每周3次规律血液透析，监测血肌酐和尿素氮水平。出现呼吸异常或意识改变时须立即就医，居家可备碳酸氢钠片应急，但不可替代专业医疗救治。长期管理需控制血压和蛋白质摄入，延缓肾功能恶化。