脑血栓患者的术后护理措施主要有保持呼吸道通畅、监测生命体征、预防压疮、康复训练、合理用药等。术后护理对患者恢复至关重要,需结合患者具体情况制定个性化方案。
1、保持呼吸道通畅
脑血栓术后患者可能出现吞咽功能障碍,需采取侧卧位防止误吸。定期翻身拍背帮助排痰,必要时使用吸痰器清除呼吸道分泌物。保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%。对于气管切开患者,需每日消毒切口并更换敷料。
2、监测生命体征
术后24小时内每1-2小时测量血压、脉搏、呼吸等指标。特别注意观察瞳孔变化和意识状态,警惕脑水肿或再梗塞发生。记录24小时出入量,维持水电解质平衡。出现异常升高或降低需立即通知医生处理。
3、预防压疮
每2小时协助患者翻身一次,骨突部位使用减压垫保护。保持床单干燥整洁,每日温水擦浴。营养支持对皮肤修复很重要,需保证足够蛋白质和维生素摄入。已发生压疮时,按医嘱使用康复新液或银离子敷料换药。
4、康复训练
术后早期可进行被动关节活动,防止肌肉萎缩和关节僵硬。随着病情稳定,逐步过渡到主动运动和平衡训练。语言障碍者需进行发音和吞咽功能锻炼。康复过程需循序渐进,避免过度疲劳。
5、合理用药
严格遵医嘱服用抗凝药物如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等,定期监测凝血功能。控制血糖血压药物需按时服用,不可随意增减剂量。出现头痛、呕吐等不适及时告知医生,警惕药物不良反应。
脑血栓患者术后饮食以低盐低脂、易消化为主,可适量食用鱼类、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。保证每日饮水量,但需控制夜间摄入以防起夜跌倒。家属应学习基本护理技能,为患者创造安全舒适的休养环境。定期复查头部CT或MRI,评估恢复情况。保持积极乐观心态,配合医生治疗计划,有助于提高康复效果。