肠胃不好不建议喝牛奶的主要原因是牛奶中的乳糖和蛋白质可能加重胃肠负担，引发腹胀、腹泻等不适。肠胃功能较弱时，乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏概率较高，需谨慎选择乳制品。
牛奶中的乳糖需经肠道乳糖酶分解才能吸收。肠胃不好的人群常伴有乳糖酶分泌不足，未分解的乳糖在肠道发酵会产生气体，导致腹胀、肠鸣甚至腹泻。全脂牛奶的脂肪含量较高，可能延缓胃排空速度，加重反酸、烧心等症状。部分人群对牛奶中的酪蛋白或乳清蛋白敏感，可能诱发过敏性胃肠炎，表现为腹痛、恶心或皮疹。
发酵乳制品如酸奶、奶酪因乳糖含量较低，部分肠胃功能弱的人群可能耐受更好。选择低乳糖牛奶或植物奶替代时，需观察个体反应。急性胃肠炎发作期应暂停所有乳制品，恢复期可从小剂量开始尝试。合并胃食管反流者避免睡前饮用牛奶，以防胃酸分泌增加。
肠胃不适期间建议优先选择易消化的流质食物如米汤、藕粉，待症状缓解后再逐步引入乳制品。长期肠胃功能紊乱者应排查乳糖不耐受或食物过敏，必要时在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊、复方消化酶胶囊等药物调节菌群或辅助消化。日常饮食需记录食物反应，个体化调整乳制品摄入量与种类。