月经前胸部胀痛可能与激素水平波动、乳腺增生、精神压力、营养失衡、药物影响等因素有关。这种症状通常表现为乳房胀痛、触痛或肿胀感，多数属于生理性变化，少数可能与病理性因素相关。
1、激素水平波动
月经周期中雌激素和孕激素水平变化会刺激乳腺组织增生，导致充血肿胀。这种生理性胀痛通常从排卵后持续至月经来潮，随经血排出后自然缓解。日常可通过穿戴宽松内衣、减少咖啡因摄入缓解不适。
2、乳腺增生
乳腺小叶或导管增生可能加重经前乳房胀痛，触诊可触及颗粒状或条索状结节。该症状与内分泌紊乱有关，可能伴随月经不调。医生可能建议使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调节，或维生素E软胶囊辅助改善。
3、精神压力
长期焦虑紧张会通过神经内分泌系统影响催乳素分泌，加剧乳房敏感度。建议通过冥想、腹式呼吸等减压方式调节，必要时可遵医嘱使用谷维素片调节植物神经功能。
4、营养失衡
高盐饮食导致的水钠潴留会加重组织水肿，缺乏维生素B族和镁元素可能影响激素代谢。建议经前一周减少腌制食品摄入，适量补充坚果、香蕉等含镁食物，必要时服用复合维生素B片。
5、药物影响
部分避孕药或激素类药物可能干扰正常周期，诱发乳房胀痛。如黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物需在医生指导下调整用量，不可自行停药或换药。
建议记录月经周期与症状变化规律，选择无钢圈支撑型内衣减少压迫。若胀痛持续超过7天或触及明显肿块，需进行乳腺超声检查排除乳腺囊肿等器质性疾病。日常可进行胸部轻柔按摩促进淋巴回流，避免剧烈运动撞击乳房区域。保持规律作息与均衡饮食有助于维持内分泌稳定。