8个月宝宝舌苔发黑可能与进食深色食物、口腔卫生不良、药物染色、真菌感染或消化道问题有关。舌苔发黑通常表现为舌面出现黑色或深褐色覆盖物，可能伴随口腔异味或进食异常。建议家长及时带宝宝就医检查，明确具体原因后遵医嘱处理。
1、进食深色食物
宝宝可能因食用含深色色素的食物导致舌苔暂时性染色，如蓝莓泥、黑米糊或铁剂补充剂。这类情况通常无须特殊处理，家长可用湿润纱布轻柔擦拭宝宝舌面，并观察24小时内是否褪色。日常喂养后应喂少量温水清洁口腔，避免食物残渣堆积。
2、口腔卫生不良
母乳或配方奶残留可能混合脱落的上皮细胞形成黑色舌苔。家长需每日用指套牙刷或纱布蘸温水清洁宝宝口腔，特别注意舌背与颊黏膜的清洁。长期忽视口腔护理可能引发鹅口疮等继发感染，表现为白色或黑色斑块附着。
3、药物染色
部分中成药或补铁制剂如小儿健脾散、蛋白琥珀酸铁口服溶液可能使舌苔染色。这种情况停药后2-3天会逐渐消退，家长不应自行停药，需咨询医生确认是否为正常药物反应。若伴随呕吐或腹泻需立即就医排除药物不良反应。
4、真菌感染
口腔念珠菌感染可能引起黑色毛状舌苔，常见于长期使用抗生素或免疫力低下宝宝。典型表现为舌背丝状乳头增生伴黑色绒毛样物，可能伴随拒食或哭闹。医生可能开具制霉菌素混悬液涂抹口腔，或使用碳酸氢钠溶液清洁。
5、消化道异常
胃肠功能紊乱或微量胃食管反流可能导致舌苔颜色改变，多伴有吐奶、便秘等症状。需通过便常规或胃部B超检查排除消化系统疾病。医生可能建议调整喂养方式，或使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。
家长应每日记录宝宝饮食与舌苔变化情况，避免强行刮除黑色舌苔造成黏膜损伤。哺乳期母亲需注意自身饮食均衡，减少辛辣刺激性食物摄入。保持宝宝餐具高温消毒，避免与他人共用餐具。若舌苔发黑持续超过3天或伴随发热、拒食等症状，需立即前往儿科或儿童口腔科就诊。日常可适当增加宝宝饮水量，促进口腔自洁作用。