急性结石性胆囊炎的手术治疗方式主要有腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。急性结石性胆囊炎通常由胆囊结石阻塞胆囊管或胆总管引起,可能伴随右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状。建议患者及时就医,在医生评估后选择合适的手术方式。
腹腔镜胆囊切除术是目前治疗急性结石性胆囊炎的首选方法,具有创伤小、恢复快、住院时间短等优势。手术通过在腹部打几个小孔,插入腹腔镜和手术器械,在视频引导下完成胆囊切除。多数患者术后1-2天即可出院,5-7天可恢复正常生活。但若患者存在严重炎症、胆囊坏疽穿孔或解剖结构异常等情况,可能需要转为开腹手术。
开腹胆囊切除术适用于腹腔镜手术困难或存在禁忌证的患者,如胆囊周围严重粘连、胆囊坏疽穿孔、合并胆总管结石等。手术通过在右上腹做5-10厘米切口,直接暴露胆囊并切除。术后需要住院3-5天,恢复时间较腹腔镜手术长,约需7-14天。开腹手术视野更清晰,能更彻底处理复杂病变,但创伤较大,术后疼痛明显,恢复期较长。
术后应注意保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动和提重物1个月。饮食宜清淡易消化,从流质逐渐过渡到正常饮食,避免高脂高胆固醇食物。定期复查肝功能,如出现发热、腹痛加重、黄疸等症状应及时就医。平时应保持规律饮食,控制体重,避免暴饮暴食,有助于预防胆囊炎复发。