胆结石手术可能存在后遗症,常见的有术后疼痛、消化功能紊乱、胆管损伤等。胆结石手术主要包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术,术后恢复情况因人而异。
术后疼痛多发生在伤口周围或右上腹,通常与手术创伤、炎症反应有关,多数患者在1-2周内逐渐缓解。部分患者可能出现肩部放射性疼痛,这与腹腔镜手术中二氧化碳气腹刺激膈神经有关,一般3-5天自行消失。消化功能紊乱表现为腹胀、腹泻或脂肪泻,由于胆囊切除后胆汁持续分泌而无法浓缩,进食油腻食物时消化能力下降,多数患者在术后3-6个月通过饮食调整可适应。
胆管损伤属于较严重的并发症,可能因解剖变异或术中操作导致,表现为黄疸、发热、腹痛等症状,需通过影像学检查确诊。部分患者可能发生胆总管结石残留或复发,与术前评估不充分或胆汁代谢异常有关。极少数情况下可能出现切口感染、肠粘连等普外科手术共有风险。
术后应保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动1个月。饮食需从流质逐步过渡到低脂普食,限制动物内脏、油炸食品摄入。定期复查腹部超声监测胆管情况,若出现持续发热、皮肤巩膜黄染需及时就医。遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊等药物调节胆汁成分,帮助预防结石复发。