腰部抬重物用力过猛以后一直腰疼可能与肌肉拉伤、腰椎间盘突出、腰肌劳损、小关节紊乱或韧带损伤等因素有关，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、中医理疗或手术治疗等方式缓解。建议避免再次负重，及时就医明确诊断。
1、肌肉拉伤
腰部肌肉因突然受力过度导致纤维撕裂，表现为局部肿胀和活动受限。急性期需立即停止活动，48小时内冷敷缓解肿胀，后期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片或洛索洛芬钠片等药物消炎镇痛。日常应避免弯腰提重物，睡眠时选择硬板床。
2、腰椎间盘突出
外力可能诱发椎间盘纤维环破裂，髓核压迫神经根引发放射性疼痛。典型症状包括下肢麻木和间歇性跛行。可遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊或依托考昔片营养神经并缓解疼痛，配合腰椎牵引治疗。严重突出需考虑椎间孔镜手术摘除突出物。
3、腰肌劳损
长期姿势不良基础上急性加重，表现为腰部酸胀和僵硬感。建议使用热水袋热敷促进血液循环，遵医嘱外用吲哚美辛巴布膏或口服布洛芬缓释胶囊，配合核心肌群锻炼增强稳定性。工作中每30分钟起身活动，避免久坐久站。
4、小关节紊乱
腰椎后关节突关节错位导致活动时剧痛，可能伴随关节弹响。需由专业医师进行手法复位，复位后佩戴腰围保护2-4周。可短期使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛，配合超短波理疗促进炎症吸收。
5、韧带损伤
棘间韧带或棘上韧带部分撕裂时，弯腰疼痛明显且局部有压痛。急性期需卧床休息1-2周，使用弹性腰围支撑，遵医嘱外敷消痛贴膏或口服美洛昔康片。恢复期避免突然扭转动作，逐步进行腰背肌功能锻炼。
日常应注意搬运重物时保持腰部直立，利用腿部力量起身，必要时使用护腰工具。疼痛持续超过一周或出现下肢无力、大小便功能障碍时需立即就诊，通过核磁共振明确损伤程度。康复期间可进行游泳、平板支撑等低冲击运动增强腰腹力量，睡眠时在膝下垫枕保持腰椎生理曲度，饮食中增加牛奶、鱼类等富含钙质食物促进组织修复。