糖尿病引起的并发症主要有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病足和心血管疾病。长期血糖控制不佳可能导致多系统损害，需通过规范治疗和生活方式干预预防并发症进展。
1、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，早期表现为微量白蛋白尿，后期可能发展为肾功能衰竭。高血糖导致肾小球滤过膜损伤，引发蛋白渗漏。患者需定期检测尿微量白蛋白肌酐比值，控制血压在130/80毫米汞柱以下。常用药物包括缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等RAS抑制剂，严重时需进行肾脏替代治疗。
2、糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变属于糖尿病特异性微血管病变，分为非增殖期和增殖期。长期高血糖会破坏视网膜血管结构，导致出血、渗出甚至视网膜脱离。患者可能出现视物模糊、飞蚊症等症状。需每半年进行眼底检查，使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，严重时需激光光凝或玻璃体切除术。
3、糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变表现为四肢远端对称性感觉异常，如麻木、刺痛或感觉减退。发病机制与山梨醇代谢异常、氧化应激等因素有关。甲钴胺片、依帕司他片等药物可改善症状，同时需严格控制血糖，避免足部外伤。神经电生理检查有助于早期诊断。
4、糖尿病足
糖尿病足是神经病变和血管病变共同作用的结果，表现为足部溃疡、感染甚至坏疽。患者需每日检查足部皮肤，保持足部清洁干燥，穿着宽松鞋袜。发生溃疡者需清创处理，使用头孢呋辛酯片控制感染，严重缺血时可能需血管重建或截肢手术。
5、心血管疾病
糖尿病患者心血管疾病风险显著增加，包括冠心病、心肌梗死和脑卒中等。高血糖加速动脉粥样硬化进程，常合并血脂异常和高血压。需定期监测心电图和颈动脉超声，使用阿托伐他汀钙片调脂，阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，同时戒烟限酒控制体重。
糖尿病患者应建立规律的血糖监测习惯，每日进行适度的有氧运动如快走30分钟，饮食上选择低升糖指数食物如燕麦、西蓝花等，严格控制每日总热量摄入。定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查项目，出现视力下降、水肿等症状时及时就医。保持良好心态，避免焦虑情绪影响血糖控制。