下肢静脉曲张水肿可通过穿弹力袜、抬高患肢、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式改善。下肢静脉曲张水肿通常由静脉瓣膜功能不全、长期站立、妊娠、肥胖、深静脉血栓等因素引起。
1、穿弹力袜
医用弹力袜通过梯度压力促进静脉回流，减轻下肢肿胀感。选择压力在20-30mmHg的二级医疗压力袜，晨起时穿戴，睡前脱下。弹力袜需覆盖水肿区域，避免过紧导致皮肤缺血。静脉曲张患者应长期坚持使用，配合日常活动可延缓病情进展。
2、抬高患肢
平卧时将双腿抬高超过心脏水平15-20厘米，利用重力作用促进静脉回流。每日进行3-4次，每次持续20-30分钟，可与踝泵运动结合。夜间睡眠时可用枕头抬高下肢末端，避免长时间下垂姿势。该方法对妊娠期或术后暂时性水肿效果显著。
3、药物治疗
地奥司明片可增强静脉张力，减轻毛细血管通透性；羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，减少组织液渗出；迈之灵片含马栗提取物，具有抗炎消肿作用。药物需在医生指导下使用，避免与抗凝药同服。药物治疗多作为辅助手段，不能替代压力治疗。
4、硬化剂注射
聚桂醇注射液可使病变静脉纤维化闭合，适用于直径小于3毫米的曲张静脉。治疗后在注射部位需加压包扎72小时，可能出现色素沉着等副作用。该方式对蜘蛛状静脉曲张效果较好，但存在复发可能，需联合弹力袜压迫治疗。
5、手术治疗
大隐静脉高位结扎剥脱术可彻底去除病变静脉，射频消融术通过热能闭合静脉管腔。术后需卧床12-24小时，早期下床预防深静脉血栓。手术治疗适用于严重静脉曲张伴皮肤营养性改变者，术后仍需长期穿戴弹力袜防止复发。
日常应控制体重避免肥胖，减少连续站立时间超过1小时，工作时可做踮脚运动促进肌肉泵作用。饮食注意补充维生素E和生物类黄酮，限制高盐食物摄入。若出现皮肤溃疡、血栓性静脉炎等并发症，需立即就医进行专业处理。定期进行下肢静脉超声检查评估病情进展，根据医生建议调整治疗方案。