急性肾盂肾炎诊断标准是什么

发布于 2025/07/13 20:03

急性肾盂肾炎的诊断标准主要包括临床症状、实验室检查和影像学检查三个方面。急性肾盂肾炎通常由细菌感染引起,主要表现为发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状,尿常规检查可见白细胞尿、脓尿,尿培养可明确致病菌,影像学检查如超声或CT可辅助诊断。

急性肾盂肾炎的诊断需结合临床表现和实验室检查结果。患者通常出现突发高热,体温可能超过38.5摄氏度,伴有寒战、乏力等全身症状。泌尿系统症状包括腰部或肋脊角疼痛,排尿时有灼热感或疼痛感,尿频尿急明显。尿常规检查显示白细胞计数显著增高,可能出现白细胞管型,尿蛋白可呈阳性。尿培养是确诊的关键,常见致病菌为大肠埃希菌,其他如肺炎克雷伯菌、变形杆菌等也可能检出。影像学检查中,肾脏超声可发现肾脏增大、肾盂扩张等改变,CT检查能更清晰地显示肾脏实质炎症改变和并发症。部分患者可能出现血白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加,C反应蛋白和降钙素原等炎症指标升高。

急性肾盂肾炎患者应注意休息,保证充足的水分摄入以促进细菌排出。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,可适量补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等。治疗期间应遵医嘱规范使用抗生素,避免自行停药或减量。注意个人卫生,保持会阴部清洁干燥,避免憋尿。出现症状加重或持续不缓解时应及时复诊,孕妇、老年人及免疫功能低下者更需密切观察病情变化。

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