颞极蛛网膜囊肿可能由先天性发育异常、外伤、感染、出血、脑脊液循环障碍等原因引起，可通过定期观察、药物治疗、神经内镜手术、开颅手术、脑脊液分流术等方式治疗。
1、先天性发育异常
胚胎期蛛网膜分裂异常可能导致颞极蛛网膜囊肿形成，通常无明显症状，部分患者可能出现轻微头痛或癫痫发作。影像学检查可发现囊性占位，囊液成分与脑脊液相似。若无症状可暂不处理，定期复查头颅CT或MRI监测变化。若出现神经压迫症状需考虑手术干预，常用术式包括神经内镜下囊肿造瘘术。
2、外伤因素
颅脑外伤可能导致蛛网膜撕裂形成囊肿，常见于颞部撞击伤后。患者可能出现局部头痛、记忆力减退等症状，CT显示颞极低密度病灶。急性期可给予甘露醇注射液降低颅内压，配合甲钴胺片营养神经。保守治疗无效且囊肿增大时，可采用微创钻孔引流术治疗，术后需预防性使用头孢曲松钠预防感染。
3、感染后遗症
脑膜炎等颅内感染治愈后可能遗留蛛网膜粘连，形成继发性囊肿。患者常有发热病史，可能出现耳鸣、眩晕等前庭症状。腰穿检查可见脑脊液蛋白轻度升高。急性感染期需用注射用头孢噻肟钠抗感染，慢性期囊肿压迫症状明显时，可考虑行囊肿-腹腔分流术缓解颅高压。
4、出血性因素
蛛网膜下腔出血后血块机化可形成包裹性囊肿，多见于脑血管畸形破裂患者。典型表现为突发剧烈头痛伴呕吐，CT可见高密度出血灶转为低密度囊腔。急性期需用氨甲环酸注射液止血，后期若囊肿压迫颞叶导致癫痫，可口服丙戊酸钠缓释片控制发作，必要时行囊肿切除术。
5、脑脊液循环障碍
中脑导水管狭窄等先天畸形可能导致脑脊液回流受阻，继发颞极蛛网膜囊肿扩张。婴幼儿表现为头围增大，成人多见视物模糊和步态不稳。MRI可显示脑室扩大伴囊肿形成。轻度病例可用乙酰唑胺片减少脑脊液分泌，严重者需实施第三脑室底造瘘术或脑室-腹腔分流术。
颞极蛛网膜囊肿患者应避免剧烈运动和头部撞击，定期进行神经影像学随访。出现头痛加重、呕吐或意识改变需立即就诊。术后患者需保持伤口清洁干燥，遵医嘱服用抗癫痫药物如左乙拉西坦片，并定期复查评估手术效果。日常注意保持规律作息，避免情绪激动，饮食以低盐高蛋白为主，适当补充B族维生素促进神经修复。