宝宝大脑萎缩能否治好需根据病因和病情严重程度判断，部分可逆性病因通过早期干预可能改善症状，但神经损伤通常不可逆。大脑萎缩可能与遗传代谢病、缺氧缺血性脑病、感染、外伤或营养不良等因素有关，需结合具体病因评估预后。
由营养缺乏或甲状腺功能减退等可逆因素引起的大脑萎缩，在及时补充维生素B12、左甲状腺素钠等针对性治疗后，部分脑功能可能逐步恢复。早产儿轻度脑白质软化导致的萎缩，在康复训练和神经营养药物辅助下，部分患儿运动认知功能可获得明显进步。对于基因突变导致的脑白质营养不良或线粒体脑病等遗传性疾病，虽无法根治，但通过生酮饮食、酶替代疗法等可延缓病情进展。病毒性脑炎后遗症的脑萎缩，急性期使用更昔洛韦注射液等抗病毒药物控制感染后，配合高压氧和运动疗法可能减轻后遗症。重度缺氧缺血性脑损伤或先天性脑发育异常引起的广泛性脑萎缩，通常预后较差，康复治疗仅能改善部分生活能力。
建议家长尽早就医明确病因，在神经科医生指导下制定个体化方案，坚持药物与康复训练结合。日常注意提供富含DHA的辅食，避免跌倒外伤，定期评估发育指标。对于不可逆损伤，可通过行为训练和辅助器具提高生活质量，同时关注癫痫等并发症的预防。