耳朵痒不一定是中耳炎，可能由外耳道湿疹、真菌性外耳道炎、过敏反应、耵聍栓塞或神经性瘙痒等原因引起。中耳炎通常伴随耳痛、听力下降或耳内流脓等症状，单纯瘙痒较少见。
1、外耳道湿疹
外耳道皮肤接触过敏原或长期潮湿可能引发湿疹，表现为耳廓或外耳道反复瘙痒、脱屑。患者需保持耳道干燥，避免抓挠，可遵医嘱使用氢化可的松乳膏或氧化锌软膏局部涂抹。合并感染时需联用莫匹罗星软膏抗感染。
2、真菌性外耳道炎
游泳或挖耳导致真菌感染时，耳道会出现奇痒、白色分泌物及闷胀感。确诊需通过耳内镜检，治疗常用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液局部抗真菌，严重者需口服伊曲康唑胶囊。日常需戒除挖耳习惯，保持耳道通风干燥。
3、过敏反应
洗发水、染发剂或金属耳饰可能引发接触性过敏，表现为耳周皮肤红肿瘙痒。需立即停用致敏产品，口服氯雷他定片缓解症状，局部涂抹糠酸莫米松凝胶。反复发作者建议进行过敏原检测。
4、耵聍栓塞
耳垢过多堆积会刺激耳道产生瘙痒感，可能伴随耳鸣或听力减退。切勿自行掏挖，应到医院用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生冲洗。合并感染者需配合氧氟沙星滴耳液治疗。
5、神经性瘙痒
焦虑或压力可能导致外耳道神经敏感化，出现无皮损的阵发性刺痒。可通过冥想缓解情绪，严重时遵医嘱服用加巴喷丁胶囊调节神经敏感性。合并皮肤干燥者可外用尿素软膏保湿。
日常需避免频繁掏耳、游泳时佩戴耳塞，出现持续瘙痒伴分泌物、听力下降时应及时就诊耳鼻喉科。饮食宜清淡，减少海鲜、辛辣食物摄入，过敏体质者需定期清洁寝具减少尘螨接触。耳道瘙痒期间暂停使用耳机，防止摩擦加重症状。