尘肺病高发的职业主要有煤矿工人、金属矿工、建筑工人、石材加工工人、陶瓷制造工人、电焊工人等。尘肺病是由于长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病,主要表现为咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。
1、煤矿工人
煤矿工人在井下作业时长期接触煤尘,特别是采煤、掘进等工种接触粉尘浓度较高。煤尘中的游离二氧化硅含量虽然较低,但长期吸入仍会导致煤工尘肺。煤工尘肺早期可能无明显症状,随着病情发展会出现咳嗽、咳黑痰、胸闷等症状。建议煤矿工人定期进行职业健康检查,工作时佩戴防尘口罩。
2、金属矿工
金属矿工在开采金矿、铁矿、铜矿等过程中会接触大量含游离二氧化硅的矿石粉尘。金属矿尘中二氧化硅含量较高,容易导致矽肺病。矽肺是尘肺病中最严重的一种,可并发肺结核、肺气肿等疾病。金属矿工应加强个人防护,企业需采取湿式作业、通风除尘等工程防护措施。
3、建筑工人
建筑工人在进行隧道施工、拆除作业、混凝土搅拌等作业时会接触水泥尘、砂尘等。建筑粉尘中可能含有石英、石棉等有害成分。长期吸入可导致混合性尘肺,表现为进行性呼吸困难。建筑工地应采取喷水降尘措施,工人需正确使用防护用品。
4、石材加工工人
石材加工工人长期接触花岗岩、大理石等石材切割产生的粉尘。这些石材中含有大量游离二氧化硅,容易导致矽肺病。石材加工车间应安装局部排风装置,工人需佩戴防尘面罩。定期进行胸部X线检查有助于早期发现病变。
5、陶瓷制造工人
陶瓷工人在原料粉碎、成型、修坯等工序中会接触高岭土、石英等粉尘。陶瓷粉尘可导致陶工尘肺,主要表现为咳嗽、气短。陶瓷厂应改进生产工艺,采用自动化设备减少人工接触粉尘的机会。工人出现呼吸道症状应及时就医。
6、电焊工人
电焊工在焊接金属时会产生含有金属氧化物的焊接烟尘。长期吸入可导致电焊工尘肺,还可能引起金属烟热等职业病。焊接作业应在通风良好的场所进行,必要时使用局部排烟装置。电焊工应佩戴专用防尘口罩,定期进行肺功能检查。
预防尘肺病的关键是控制工作场所粉尘浓度,企业应采取工程技术措施降低粉尘危害。工人应正确使用防尘口罩等个人防护用品,养成良好的个人卫生习惯,工作后及时清洗。出现持续咳嗽、胸闷等症状时应及时到职业病防治机构就诊。已确诊尘肺病的患者应调离粉尘作业岗位,避免病情进一步加重,同时可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片、氨溴索口服溶液等药物缓解症状。日常生活中应戒烟限酒,适当进行呼吸功能锻炼,增强体质。