左侧大面积脑梗的恢复程度因人而异，主要与梗死范围、治疗时机、康复干预及基础疾病控制有关。多数患者可能遗留不同程度的功能障碍，少数在早期积极干预下可获得较好恢复。
梗死范围较小且未累及关键功能区时，患者可能仅表现为轻度肢体无力或语言含糊，通过3-6个月的规范康复训练，部分患者可恢复基本生活自理能力。早期溶栓治疗能显著改善预后，在发病4.5小时内接受静脉溶栓的患者，约半数可减少后遗症。康复训练需包含运动疗法改善偏瘫、作业疗法训练精细动作、言语治疗纠正构音障碍等多维度干预。基础疾病如高血压、糖尿病的控制也直接影响神经功能重塑。
当梗死灶波及左侧大脑半球额颞叶广泛区域时，常导致严重偏瘫、完全性失语及吞咽障碍。这类患者即使经过1-2年系统康复，仍可能需依赖轮椅活动，长期存在交流困难。部分患者因脑水肿严重引发脑疝，急性期存活率较低。合并肺部感染、深静脉血栓等并发症会进一步影响康复进程。老年患者或多发性脑梗死者神经功能代偿能力更差。
建议发病后立即进入卒中单元治疗，病情稳定后尽早开始床边康复。恢复期坚持每日4-6小时的针对性训练，重点关注平衡能力、步态矫正和吞咽功能重建。家属需学习辅助翻身、关节保护等护理技巧，避免肌肉萎缩和压疮。定期复查头颅影像评估脑组织代偿情况，必要时调整康复方案。心理疏导对改善患者治疗依从性具有重要作用。