扁桃体旁边有白色的东西伴随异物感，可能是扁桃体结石、化脓性扁桃体炎或扁桃体角化症等疾病的表现。建议及时就医明确诊断，通过喉镜检查或细菌培养等方式确认病因。
1、扁桃体结石
扁桃体隐窝内脱落上皮、食物残渣等钙化形成硬块，表现为白色颗粒状物，可能伴随口臭或吞咽不适。可通过生理盐水漱口或专业器械清理，反复发作者需考虑扁桃体切除术。
2、化脓性扁桃体炎
链球菌等病原体感染导致扁桃体化脓，表面覆盖黄白色脓苔，常伴发热、咽痛。需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素，配合布洛芬混悬液缓解症状。
3、扁桃体角化症
扁桃体上皮过度角化形成白色棘状突起，异物感明显但无疼痛。通常无须特殊治疗，症状严重时可使用维生素A软胶囊或激光消融改善。
4、真菌性口咽炎
白色念珠菌感染形成乳白色伪膜，可能蔓延至扁桃体区域。需使用制霉菌素含漱液或氟康唑胶囊抗真菌治疗，糖尿病患者需同步控制血糖。
5、传染性单核细胞增多症
EB病毒感染引起扁桃体白色渗出物，伴随淋巴结肿大和乏力。需检测血常规确诊，治疗以对症支持为主，如使用对乙酰氨基酚片退热，避免剧烈运动预防脾破裂。
日常需保持口腔清洁，每日用温盐水漱口3-4次，避免辛辣刺激食物。观察3天后若无改善或出现高热、呼吸困难等症状，应立即至耳鼻喉科就诊。儿童患者家长应注意监测体温变化，避免让孩子自行抠挖扁桃体区域。长期反复发作或伴随体重下降者，需排除肿瘤性病变可能。