孕晚期破水和漏尿可通过液体性状、气味、排出量及伴随症状区分。破水通常表现为无色无味、持续流出的羊水,可能伴随宫缩;漏尿多为少量淡黄色有尿味的液体,与腹压增加有关。
破水时流出的羊水通常清澈无味,类似自来水,可能含有少量胎脂或胎毛,流出后无法自主控制且持续渗漏,量较多时可浸透内裤甚至外裤。孕妇可能同时出现规律宫缩、下腹坠胀等临产征兆。破水后需立即平卧并就医,避免脐带脱垂或感染。漏尿多发生在咳嗽、打喷嚏或大笑时,液体呈淡黄色并有轻微氨味,排出量少且可被憋住,通常不伴随其他不适。漏尿与盆底肌松弛有关,孕晚期子宫压迫膀胱会加重症状,产后多数可自行缓解。
若无法明确区分,可使用pH试纸检测:羊水呈碱性会使试纸变蓝绿色,尿液呈酸性则无此变化。无论破水或漏尿,孕晚期均需注意会阴清洁,选择纯棉内裤并及时更换。出现发热、腹痛或液体浑浊带血时需警惕感染,应立即就诊。建议孕妇每日进行凯格尔运动增强盆底肌力量,减少漏尿发生概率。