筋膜损伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。筋膜损伤通常由运动过度、外力撞击、慢性劳损、感染、自身免疫性疾病等原因引起。
1、休息制动
筋膜损伤后需要立即停止活动，避免进一步加重损伤。急性期建议卧床休息，减少患肢活动，必要时使用支具或绷带固定。慢性劳损引起的筋膜损伤需要调整运动强度，避免重复进行导致损伤的动作。休息期间可以适当抬高患肢，有助于减轻肿胀。
2、冷敷热敷
急性筋膜损伤在48小时内可采用冷敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复进行，有助于收缩血管、减轻肿胀和疼痛。48小时后可改用热敷，促进局部代谢和血液循环，加速组织修复。热敷温度不宜过高，时间控制在20-30分钟。冷热敷交替使用对慢性筋膜损伤也有一定缓解作用。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和肿胀。肌肉痉挛明显时可使用盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏。严重疼痛可考虑局部封闭治疗。
4、物理治疗
超声波治疗可以促进局部血液循环，加速炎症吸收。冲击波治疗对慢性筋膜损伤有较好效果，能促进组织修复。电疗可缓解疼痛和肌肉痉挛。手法治疗如筋膜松解术能改善筋膜粘连。康复训练应在专业人员指导下循序渐进进行，包括牵拉训练和肌力训练。
5、手术治疗
严重筋膜断裂或保守治疗无效时可能需要手术干预。常见手术方式包括筋膜修补术、筋膜松解术等。术后需要配合康复训练恢复功能。感染导致的筋膜损伤可能需要清创手术。自身免疫性疾病引起的广泛筋膜病变需控制原发病。
筋膜损伤恢复期间应注意营养均衡，保证优质蛋白摄入有助于组织修复。可适量补充维生素C和钙质。避免吸烟饮酒以免影响愈合。康复训练要量力而行，不可操之过急。慢性筋膜损伤患者应注意改变不良姿势和运动习惯。如症状持续不缓解或加重，应及时复诊调整治疗方案。日常可进行适度拉伸运动增强筋膜柔韧性，运动前做好热身准备。