摔倒后前交叉韧带损伤可通过休息制动、冰敷消肿、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。前交叉韧带损伤通常由运动损伤、外力撞击、关节退变、先天韧带松弛、落地姿势不当等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止活动,避免患肢负重。使用拐杖辅助行走,减少膝关节屈伸动作。休息时间通常需要2-4周,期间可进行直腿抬高训练维持肌肉力量。过早活动可能加重韧带撕裂程度。
2、冰敷消肿
损伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟,使用冰袋时需用毛巾包裹避免冻伤。冰敷能收缩血管减轻肿胀,缓解疼痛。若皮肤出现麻木感应暂停冰敷。配合弹性绷带加压包扎效果更佳。
3、支具固定
选用可调节角度的膝关节支具,将关节固定在伸直位15-30度。支具需全天佩戴4-6周,睡眠时保持佩戴。定期调整松紧度避免血液循环障碍。严重损伤者可能需要定制支具。
4、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。急性期可局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂。若存在关节积血可能需穿刺抽液后注射玻璃酸钠注射液。
5、手术治疗
完全断裂或合并半月板损伤者需关节镜下韧带重建术,常用自体腘绳肌腱或同种异体肌腱移植。术后需佩戴支具6-8周,配合渐进式康复训练。运动员等特殊人群建议早期手术干预。
恢复期间应保持均衡饮食,适当增加牛奶、鸡蛋等优质蛋白摄入促进组织修复。康复训练需在专业指导下进行,初期以等长收缩训练为主,逐步过渡到抗阻训练。避免过早进行跑跳等剧烈运动,定期复查评估韧带愈合情况。若出现关节不稳或反复肿胀应及时复诊。