起床和躺下感觉头晕可能与体位性低血压、耳石症、贫血、前庭神经元炎、颈椎病等因素有关，可通过调整体位、手法复位、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、体位性低血压
体位突然改变导致血压调节延迟，脑部供血不足引发头晕。可能与脱水、药物副作用或自主神经功能障碍有关，表现为站立时头晕目眩、眼前发黑。建议缓慢改变体位，增加水和盐分摄入，避免快速起身。
2、耳石症
耳石器内碳酸钙结晶脱落刺激半规管，引发短暂性眩晕。头部位置变化时出现天旋地转感，持续数秒至1分钟，常伴恶心呕吐。可通过Epley手法复位治疗，严重时需遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片改善微循环。
3、贫血
血红蛋白减少降低血液携氧能力，体位变化时脑缺氧加重头晕。常见面色苍白、乏力，可能与缺铁、失血或造血障碍有关。需补充富铁食物如动物肝脏，重度贫血需服用琥珀酸亚铁片或右旋糖酐铁分散片。
4、前庭神经元炎
病毒感染前庭神经导致平衡功能障碍，突发持续性眩晕伴恶心呕吐。头部运动时症状加剧，可见自发性眼震。急性期需卧床休息，遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液减轻炎症，配合盐酸异丙嗪片控制眩晕。
5、颈椎病
椎动脉受压影响后循环供血，转头或体位变化时诱发头晕。常伴颈肩疼痛、手臂麻木，可能与长期低头有关。需避免颈部剧烈活动，通过颈椎牵引改善压迫，严重时需服用甲钴胺片营养神经。
日常应保持规律作息，避免突然起身或剧烈转头动作。贫血患者需增加红肉、深色蔬菜摄入，耳石症患者睡眠时可垫高头部。若头晕反复发作或伴随头痛、视物模糊等症状，需尽快到神经内科或耳鼻喉科就诊，完善血压监测、前庭功能检查等明确诊断。避免自行服用止晕药物掩盖病情。