长期腹泻可能引发脱水、电解质紊乱、营养不良和继发感染。腹泻持续超过4周称为慢性腹泻，可能与肠道炎症、吸收不良、内分泌疾病或肿瘤等因素有关。
1、脱水
腹泻导致大量水分通过粪便丢失，可能引起口渴、尿量减少、皮肤弹性下降等脱水表现。严重时可出现意识模糊或低血容量性休克。婴幼儿及老年人因代偿能力较弱更易发生危险，需通过口服补液盐或静脉输液纠正。
2、电解质紊乱
频繁腹泻会造成钠、钾、氯等电解质流失，引发肌肉痉挛、心律失常甚至肠麻痹。低钾血症可能导致乏力、腹胀，严重时可影响心肌收缩功能。监测血电解质水平并及时补充是关键干预措施。
3、营养不良
长期腹泻影响营养物质的消化吸收，可能导致体重下降、贫血、低蛋白血症。脂肪泻患者可能出现脂溶性维生素缺乏，表现为夜盲症或出血倾向。建议采用低脂易消化饮食，必要时补充肠内营养制剂。
4、继发感染
持续腹泻会破坏肠道黏膜屏障，增加病原体入侵风险。免疫功能低下者可能出现败血症等全身感染。部分患者会继发艰难梭菌感染，表现为水样便伴发热。需通过粪便培养明确病原体后针对性使用抗生素。
慢性腹泻患者应记录排便频率和性状变化，避免摄入乳制品、高纤维食物等可能加重症状的饮食。建议选择米汤、馒头等低渣食物，分次少量补充水分。若伴随体重持续下降、血便或夜间腹泻，需尽快进行肠镜和血液检查。日常可适当补充益生菌调节菌群，但须与抗生素间隔2小时服用。