孕早期孕酮水平低于15纳克/毫升时通常不建议保胎。孕酮是维持妊娠的关键激素,其水平过低可能提示胚胎发育异常或宫外孕风险。
孕酮水平在15-25纳克/毫升之间时,多数情况下医生会结合超声检查结果评估胚胎活性。若超声显示胎心正常,可能通过黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕酮。此时还需监测人绒毛膜促性腺激素翻倍情况,若激素增长良好且无阴道出血,保胎成功概率较高。
当孕酮低于10纳克/毫升且伴随人绒毛膜促性腺激素下降时,往往提示胚胎停育。此时强行保胎可能增加感染风险或导致不完全流产。部分特殊情况下如多囊卵巢综合征患者基础孕酮偏低,需结合既往孕酮水平和动态监测结果综合判断。
孕早期出现腹痛或阴道流血应及时就医,避免自行服用保胎药物。日常需保持情绪稳定,避免剧烈运动和重体力劳动,饮食上可适量增加豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物,但食物无法替代药物补充孕酮的作用。