排卵日同房三天后小腹不舒服可能与生理性排卵期反应、盆腔充血或妇科炎症等因素有关。若症状轻微且短暂，通常无须特殊处理；若持续加重或伴随异常出血、发热，需警惕盆腔炎、子宫内膜异位症等病理情况，建议及时就医排查。
排卵后黄体形成过程中，部分女性会因激素变化出现轻微下腹坠胀或隐痛，属于正常生理现象，一般1-2天可自行缓解。同房时盆腔充血可能加重不适感，适当热敷、休息后多能改善。但若合并阴道分泌物增多、异味或同房疼痛，可能与细菌性阴道炎、宫颈炎等感染相关，需通过白带常规等检查明确病原体。子宫内膜异位症患者可能在排卵后出现持续腹痛，疼痛常呈周期性且进行性加重，妇科超声可辅助诊断。此外，异位妊娠早期也可能表现为同房后下腹隐痛，尤其伴有停经或阴道点滴出血时需紧急就医排除。
日常需注意观察症状变化，避免剧烈运动或过度劳累。保持会阴清洁干燥，同房前后做好卫生防护。饮食上增加温性食物如红枣、姜茶，减少生冷刺激。若疼痛持续超过3天或伴随发热、呕吐，建议妇科就诊，必要时完善激素水平检测、阴道超声等检查。未经医生指导避免自行服用止痛药物，以免掩盖病情。