甲状腺癌复发可能出现颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难、持续咳嗽、淋巴结肿大等症状。甲状腺癌复发可能与手术切除不彻底、肿瘤侵袭性强、基因突变等因素有关，通常表现为局部复发或远处转移。建议定期复查甲状腺功能及影像学检查，出现异常及时就医。
1、颈部肿块
甲状腺癌复发最常见的症状是原手术区域或颈部出现无痛性硬块，肿块可能固定且生长迅速。这与残留甲状腺组织或淋巴结转移有关，可能伴随甲状腺球蛋白水平升高。确诊需通过超声引导下细针穿刺活检，治疗需结合放射性碘治疗或二次手术。
2、声音嘶哑
肿瘤侵犯喉返神经会导致声带麻痹，表现为持续性声音嘶哑或发声困难。这种情况常见于甲状腺癌局部复发压迫神经，可能伴有饮水呛咳。喉镜检查可明确声带运动状态，治疗需考虑神经松解术或语音康复训练。
3、吞咽困难
复发病灶压迫食管会引起进行性吞咽困难，早期表现为固体食物吞咽受阻，后期可能影响流质饮食。这与肿瘤向后纵隔生长有关，食管钡餐或CT检查可评估压迫程度，严重者需放置食管支架或放射治疗。
4、持续咳嗽
气管受侵或肺转移可能导致顽固性干咳，夜间平卧时加重，偶见痰中带血。这种情况提示肿瘤向气管内生长或发生肺部转移，支气管镜检查可明确病变范围，靶向药物治疗可能缓解症状。
5、淋巴结肿大
颈部或锁骨上区出现质硬、固定的肿大淋巴结，是淋巴转移的典型表现。超声检查可见淋巴结结构破坏，穿刺病理可确诊。治疗需根据转移范围选择淋巴结清扫术、外照射治疗或靶向药物控制。
甲状腺癌复发患者应保持均衡饮食，适量增加海带紫菜等富碘食物，避免高脂饮食。术后患者需终身服用左甲状腺素钠片维持甲状腺功能，定期监测促甲状腺激素水平。建议每3-6个月进行颈部超声和胸部CT复查，出现体重骤降、骨痛等全身症状时需排查远处转移。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力，心理疏导可缓解疾病焦虑情绪。