耳朵听到稍大声音鼓膜震动可能由外耳道异物、中耳炎、噪声性耳聋、咽鼓管功能障碍、梅尼埃病等原因引起，可通过清理外耳道、药物治疗、噪声防护、咽鼓管功能训练、手术治疗等方式改善。建议及时就医，明确病因后针对性处理。
1、外耳道异物
外耳道异物可能导致鼓膜对声音敏感度增加。耵聍栓塞或小虫进入外耳道时，可能因异物与鼓膜接触产生异常震动感。伴随症状包括耳道瘙痒、听力下降。需由医生使用耵聍钩或生理盐水冲洗清除异物，避免自行掏挖。若合并感染可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物。
2、中耳炎
急性中耳炎可导致鼓膜充血增厚，使声波传导异常。发病常与上呼吸道感染、细菌感染有关，表现为耳痛、耳闷及低频耳鸣。治疗需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素，配合布地奈德鼻喷雾剂改善咽鼓管通气。化脓性中耳炎需穿刺引流，慢性者可能需鼓膜修补术。
3、噪声性耳聋
长期暴露于噪声环境会损伤内耳毛细胞，导致听觉过敏现象。早期表现为对突发声响耐受性降低，伴随高频听力下降。需立即脱离噪声源，佩戴防噪声耳塞，遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物片等神经营养药物，严重者需配助听器。
4、咽鼓管功能障碍
咽鼓管阻塞会导致中耳压力失衡，使鼓膜震动感知异常。常见于鼻炎、鼻窦炎患者，表现为耳闷、自声增强。可通过捏鼻鼓气法训练咽鼓管功能，使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿，必要时行咽鼓管球囊扩张术。
5、梅尼埃病
内淋巴积水引发的梅尼埃病可出现听觉过敏症状。典型表现为旋转性眩晕、波动性听力下降及耳鸣。急性期需卧床休息，使用盐酸倍他司汀片改善微循环，地塞米松磷酸钠注射液控制水肿，顽固病例可行内淋巴囊减压术。
日常需避免用力擤鼻、潜水等可能影响中耳压力的行为，控制环境噪声在60分贝以下。出现持续耳闷、听力下降或眩晕时，应及时至耳鼻喉科就诊，通过纯音测听、声导抗检查明确诊断。饮食注意限制钠盐摄入，补充维生素B族，避免咖啡因和酒精刺激。