幼儿急疹多见于6个月至2岁的婴幼儿,高发年龄段为7-13个月。幼儿急疹是由人类疱疹病毒6型或7型感染引起的急性发热出疹性疾病,典型表现为持续高热3-5天后热退疹出。
6个月以下婴儿因母体抗体的保护作用较少发病,3岁以上儿童因免疫系统逐渐完善也较少见。发病高峰集中在7-13个月龄,此时母体抗体逐渐消失而自身免疫力尚未完全建立。患儿通常突发39-40℃高热,可伴有轻微咳嗽或腹泻,但精神状态相对良好。发热持续3-5天后体温骤降,随即出现玫瑰红色斑丘疹,从躯干向四肢扩散,皮疹无瘙痒感,1-3天内自行消退不留痕迹。部分患儿可能出现前囟门轻度膨隆或颈部淋巴结肿大,但无其他明显并发症。
2岁以上儿童发病时症状往往较轻,发热时间可能缩短至1-2天,皮疹形态也不典型。极少数免疫功能低下的患儿可能出现热性惊厥或脑膜炎等严重并发症,需警惕持续呕吐、意识改变等异常表现。早产儿或存在先天性免疫缺陷的婴幼儿发病年龄可能提前,且病程较长。
患儿发热期间应保持室内通风,适当减少衣物帮助散热,少量多次补充水分。皮疹出现后无须特殊处理,避免抓挠即可。若发热超过72小时未退或出现抽搐、嗜睡等症状,需及时就医排除其他感染性疾病。家长应注意观察患儿精神状态变化,幼儿急疹属于自限性疾病,正确护理后通常不会遗留后遗症。