舌头左边长了颗粒疼可能与口腔溃疡、舌乳头炎、创伤性损伤、疱疹性口炎、舌癌等因素有关，可通过局部护理、药物治疗、手术切除等方式缓解。建议及时就医明确诊断。
1、口腔溃疡
口腔溃疡是舌头出现疼痛颗粒的常见原因，可能与免疫力下降、维生素缺乏、局部刺激等因素有关。患者通常表现为圆形或椭圆形溃疡面，周围充血水肿，触碰时疼痛明显。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、冰硼散、西地碘含片等药物促进愈合。日常需避免辛辣刺激食物，保持口腔清洁。
2、舌乳头炎
舌乳头炎多由机械刺激或感染引起，舌背菌状乳头充血肿胀形成红色颗粒，伴有灼痛感。进食过热或酸性食物时症状加重。治疗可选用康复新液含漱、重组人表皮生长因子凝胶局部涂抹。同时需纠正咬舌习惯，避免过硬食物刮伤舌体。
3、创伤性损伤
牙齿残冠、不良修复体摩擦或烫伤可能导致舌侧缘出现创伤性血疱或糜烂，表现为突起的疼痛颗粒。需及时去除刺激源，用生理盐水冲洗后涂抹曲安奈德口腔软膏。若血疱较大，可由医生无菌抽吸后加压包扎。
4、疱疹性口炎
单纯疱疹病毒感染可引起舌缘簇集性小水疱，破溃后形成溃疡，伴明显刺痛感。可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等抗病毒药物，配合利多卡因凝胶缓解疼痛。发病期间需隔离餐具，避免传染。
5、舌癌
长期不愈的颗粒状病变需警惕舌癌可能，典型表现为质硬溃疡或菜花样肿物，进展期可出现自发痛。确诊需依靠活检病理检查，早期可行手术切除配合放疗。高危人群应戒烟限酒，定期口腔检查。
出现舌侧颗粒伴疼痛时，建议每日用温盐水漱口3-4次，避免进食过硬、过烫食物。观察2-3天无改善或出现肿块增大、出血等情况，应立即就诊口腔颌面外科。日常注意补充B族维生素，使用软毛牙刷轻柔清洁舌背，戒烟酒减少黏膜刺激。长期佩戴义齿者需定期调整修复体边缘，防止慢性创伤。