怀孕5个月不显怀可能与胎儿发育偏小、孕妇体型、胎盘位置等因素有关。主要有子宫后位、腹壁肌肉发达、胎儿发育迟缓、羊水过少、测量误差等原因。建议及时就医检查，明确胎儿发育情况。
1、子宫后位
子宫后位是指子宫向脊柱方向倾斜的生理状态，这种体位会使增大的子宫向腹腔后方生长，导致腹部隆起不明显。孕妇可能伴随腰骶部酸胀感，但胎儿发育通常正常。通过B超检查可明确子宫位置，无须特殊处理，随着孕周增加子宫会逐渐超出盆腔。
2、腹壁肌肉发达
经常锻炼或体质健壮的孕妇腹直肌较厚实，能更好地承托增大的子宫，使得腹部外观变化较缓和。这类情况属于生理性表现，孕妇可能同时存在核心肌群力量强的特征，需注意避免过度运动，定期监测宫高和腹围增长曲线。
3、胎儿发育迟缓
胎儿生长受限可能导致子宫增大程度不足，常见于妊娠高血压、胎盘功能不良或孕妇营养不良等情况。孕妇可能合并体重增长缓慢、胎动减少等症状，需通过超声测量胎儿双顶径、股骨长等指标评估，必要时需住院进行营养支持和改善胎盘循环治疗。
4、羊水过少
羊水指数低于正常值时，子宫扩张程度会受限，表现为腹部膨隆不明显。可能与胎儿泌尿系统异常、胎膜早破或胎盘功能减退有关，孕妇可能感觉胎动时疼痛明显。需通过B超监测羊水量，重度羊水过少可能需要羊膜腔灌注等干预措施。
5、测量误差
部分孕妇因脂肪分布均匀或穿衣宽松，可能导致目测判断偏差。实际宫高可能在正常孕周范围内，但外观不显著。建议使用软尺定期测量宫高，结合超声检查确认胎儿大小，避免主观判断误差引起不必要的焦虑。
孕期腹部显怀程度存在个体差异，建议孕妇保持规律产检，通过超声和宫高测量客观评估胎儿发育。日常注意均衡饮食，保证优质蛋白和维生素摄入，避免过度节食或剧烈运动。如发现体重连续两周不增长或胎动异常，需立即就医排查胎儿生长受限等病理因素。保持适度散步等低强度活动，避免长时间仰卧以防子宫压迫下腔静脉。