动脉瘤介入术后3个月仍有头晕症状可能与手术创伤、血管痉挛、脑血流动力学改变等因素有关。头晕是术后常见并发症之一,通常表现为头昏、站立不稳或视物旋转感,需排查是否存在脑缺血、脑积水或药物副作用等情况。
动脉瘤介入术虽属于微创手术,但弹簧圈栓塞或支架置入可能对血管内皮造成机械刺激,引发局部炎症反应和血管痉挛。这种血管异常收缩可导致大脑后循环供血不足,尤其影响小脑和脑干的血液灌注,从而产生持续性头晕。部分患者因术后抗血小板药物使用,可能出现血压波动或内耳微循环障碍,进一步加重眩晕症状。术后脑血管自动调节功能尚未完全恢复时,体位变化或情绪紧张也可能诱发短暂性脑缺血发作。
少数情况下需警惕迟发性并发症,如支架内血栓形成、弹簧圈移位或动脉瘤残留。这些情况可能引起渐进性脑组织缺氧,除头晕外常伴随剧烈头痛、恶心呕吐或肢体无力。术后脑脊液循环障碍导致的交通性脑积水,以及长期卧床引发的良性阵发性位置性眩晕,也是不可忽视的诱因。若头晕伴随视力模糊、饮水呛咳或行走偏斜,提示可能存在脑干缺血性病变。
建议复查头颅CTA或灌注成像评估脑血管情况,必要时进行前庭功能检查。日常生活中应避免突然转头或弯腰动作,保持规律作息和适度有氧运动。饮食注意控制钠盐摄入,每日饮水量保持在1500-2000毫升。若头晕持续加重或出现新发神经症状,需立即返院进行DSA造影检查,排除血管闭塞或动脉瘤复发等严重情况。