严重营养不良可能导致生长发育迟缓、免疫力下降、器官功能损害、认知功能障碍及代谢紊乱等后果。营养不良通常由长期摄入不足、吸收障碍或消耗增加引起，需及时干预以避免不可逆损伤。
1、生长发育迟缓
儿童青少年严重营养不良会直接阻碍骨骼和肌肉发育，表现为身高体重低于同龄人标准。蛋白质能量不足导致生长激素分泌减少，骨骺闭合延迟，可能造成永久性矮小。维生素D和钙缺乏会引发佝偻病，出现方颅、鸡胸等骨骼畸形。此类情况需通过肠内或肠外营养支持补充足量优质蛋白、维生素AD滴剂及葡萄糖酸钙口服溶液等营养素。
2、免疫力下降
长期缺乏蛋白质和微量元素会削弱免疫系统功能，胸腺萎缩导致T淋巴细胞减少，抗体合成不足。患者易反复发生呼吸道感染、腹泻等疾病，伤口愈合缓慢。临床常见维生素A缺乏导致角膜软化症，锌缺乏引发迁延性口腔溃疡。需补充复方氨基酸注射液、葡萄糖酸锌颗粒等，同时接种肺炎球菌多糖疫苗等预防感染。
3、器官功能损害
心脏肌肉因蛋白质缺乏出现萎缩，心电图显示低电压和心动过缓。肝脏脂肪变性导致转氨酶升高，严重时发展为肝硬化。肾脏浓缩功能减退引发低渗尿，胃肠黏膜萎缩加重吸收不良。需使用辅酶Q10胶囊保护心肌，注射用水溶性维生素改善代谢，必要时进行血浆置换治疗。
4、认知功能障碍
脑细胞发育需足量必需脂肪酸和葡萄糖，缺乏会导致注意力不集中、记忆力减退。婴幼儿期营养不良可能造成不可逆的智力低下，学生表现为学习成绩显著下降。维生素B1缺乏引发韦尼克脑病，出现眼球震颤和共济失调。治疗需补充Omega-3脂肪酸软胶囊、甲钴胺片等神经营养物质。
5、代谢紊乱
低蛋白血症引发全身凹陷性水肿，电解质失衡导致心律失常。血糖波动大易出现低血糖昏迷，酮症酸中毒风险增加。甲状腺素合成不足造成基础代谢率下降，体温调节异常。需静脉输注人血白蛋白纠正低蛋白，口服氯化钾缓释片调整电解质，同时监测血气分析指标。
对于严重营养不良患者，建议在医生指导下制定阶梯式营养康复计划，初期采用低脂低乳糖配方粉，逐步过渡至正常饮食。每日监测体重和生命体征，定期检测前白蛋白、转铁蛋白等营养指标。康复期可适当增加鸡蛋、鱼肉等易消化高蛋白食物，配合散步等低强度运动促进肌肉合成。出现持续呕吐或意识障碍需立即就医，避免发生多器官功能衰竭。