腺样体肥大主要表现为鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾、听力下降、反复中耳炎等症状。腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，病理性增生可能导致上呼吸道阻塞及相关并发症。
1、鼻塞
持续性鼻塞是腺样体肥大的典型表现，由于淋巴组织增生阻塞后鼻孔，患儿常需用力擤鼻或改用口呼吸。长期鼻塞可能引发鼻窦炎，伴随脓性鼻涕、头痛等症状。治疗可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉滴鼻液等缓解症状，严重者需手术切除。
2、张口呼吸
腺样体阻塞导致鼻腔通气障碍，患者被迫长期张口呼吸，可能引发口腔干燥、唇裂、牙龈炎等问题。儿童长期张口呼吸还可能影响颌面发育，形成腺样体面容。建议家长及时带孩子进行鼻咽镜检查，确诊后可通过布地奈德鼻喷雾剂控制炎症或行腺样体切除术。
3、睡眠打鼾
夜间睡眠时出现响亮鼾声，可能伴随呼吸暂停，这与腺样体阻塞气道直接相关。长期缺氧可能导致注意力不集中、生长发育迟缓。多导睡眠监测可评估严重程度，轻症可用孟鲁司特钠颗粒改善，重症需手术解除梗阻。
4、听力下降
腺样体压迫咽鼓管咽口可能导致分泌性中耳炎，表现为耳闷、耳鸣及传导性听力下降。耳镜检查可见鼓室积液，声导抗测试显示B型曲线。治疗需联合桉柠蒎肠溶软胶囊促排液，必要时行鼓膜穿刺或腺样体切除。
5、反复中耳炎
腺样体作为感染灶可能引发反复急性中耳炎，表现为耳痛、发热、鼓膜充血。细菌培养常见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染。急性期可选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染，慢性期建议切除腺样体消除病因。
腺样体肥大患儿日常应保持鼻腔清洁，使用生理性海水鼻腔喷雾护理。避免接触二手烟等刺激物，加强营养补充维生素D和锌元素。睡眠时采取侧卧位可减轻打鼾，若出现学习能力下降或生长发育迟缓应及时就医评估手术指征。术后需定期复查鼻咽部恢复情况，监测听力及颌面发育。