孩子经常说肚子疼挂什么科

发布于 2025/07/14 09:14

孩子经常说肚子疼可以挂儿科或消化内科,可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、肠套叠等原因有关。

1、儿科

儿科是处理儿童常见疾病的首选科室。若孩子腹痛伴随发热、呕吐或腹泻,儿科医生会初步评估是否为感染性或功能性胃肠问题。对于婴幼儿,家长需注意观察腹痛是否与进食相关,记录发作时间和伴随症状。医生可能建议血常规、粪便检查或腹部超声排查肠系膜淋巴结炎等疾病。治疗上可能使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群,或蒙脱石散缓解腹泻症状。

2、消化内科

当腹痛反复发作且排除急腹症时,消化内科可进一步排查慢性疾病。医生会关注腹痛与排便的关系,必要时进行胃镜检查或幽门螺杆菌检测。若确诊为功能性消化不良,可能使用健胃消食口服液;对乳糖不耐受引起的腹痛,家长需调整饮食并遵医嘱补充乳糖酶。长期腹痛需警惕炎症性肠病,需通过钙卫蛋白检测等进一步鉴别。

3、外科急诊

突发剧烈腹痛伴呕吐、血便需立即就诊外科。此类情况可能提示肠套叠、阑尾炎等急腹症,医生会通过腹部触诊、超声或CT明确诊断。家长发现孩子出现蜷缩体位、拒按腹部或面色苍白时,应避免喂食并尽快送医。确诊肠套叠可能需空气灌肠复位,阑尾炎则需手术干预。术后可使用头孢克洛干混悬剂预防感染。

4、感染科

夏季高发的腹痛伴水样便需考虑细菌性痢疾或轮状病毒感染。感染科医生会通过粪便培养或抗原检测明确病原体,对细菌性感染可能使用阿奇霉素颗粒,病毒性腹泻则以补液为主。家长需注意孩子有无脱水表现如尿量减少、囟门凹陷,并严格消毒患儿用品。集体生活儿童出现聚集性发病时需报告疾控部门。

5、心理科

学龄期儿童反复腹痛无器质性病变时,可能与焦虑等心理因素有关。心理科会评估腹痛是否与学业压力、家庭环境相关,表现为晨起腹痛、节假日缓解等特点。家长需避免过度关注腹痛行为,可通过游戏治疗缓解情绪障碍。医生可能建议记录腹痛日记,配合小儿七星茶颗粒辅助调节神经功能。

家长日常需注意孩子饮食规律,避免暴饮暴食或食用过多冷饮。腹痛发作时可暂时禁食2-4小时,用温热毛巾敷腹部缓解痉挛。记录腹痛特点包括部位、持续时间、缓解因素等就诊时供医生参考。定期进行驱虫治疗,培养饭前便后洗手习惯。若腹痛持续超过3天或出现体重下降、夜间痛醒需及时复诊。

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