胃癌术后可以适量吃流质食物、半流质食物、软食、高蛋白食物、低纤维食物等，也可以遵医嘱使用复方氨基酸注射液、肠内营养粉剂、蛋白粉、维生素片、益生菌制剂等营养补充剂。建议术后严格遵循医生指导逐步调整饮食，避免加重胃肠负担。
一、食物
1.流质食物
术后初期可选择米汤、藕粉、过滤蔬菜汤等流质食物。这类食物易于吞咽和消化，能减少对手术创面的刺激。需注意少量多次进食，每次50-100毫升，每日6-8次。避免过冷或过热的温度刺激胃肠黏膜。
2.半流质食物
适应流质后可过渡到稀粥、蛋羹、烂面条等半流质食物。建议选择低脂低糖配方，如小米粥搭配蒸蛋羹。西蓝花泥、胡萝卜泥等蔬菜泥可补充维生素，但需过滤去除粗纤维。每日可分5-6次进食，每次不超过200毫升。
3.软食
恢复期可尝试软烂米饭、馒头、鱼肉末等软食。鱼肉、鸡胸肉等优质蛋白来源应剁碎烹煮至软烂。豆腐、蒸南瓜等植物性食物需确保完全煮透。避免油炸、烧烤等烹调方式，采用蒸煮炖等低温加工方法。
4.高蛋白食物
术后需增加蛋白质摄入促进伤口愈合，可选择脱脂牛奶、无糖酸奶、鳕鱼等。动物蛋白优于植物蛋白，但需去除可见脂肪。蛋白粉可加入流质食物中，每日总量不超过20克。肾功能异常者需控制蛋白摄入量。
5.低纤维食物
冬瓜、丝瓜等瓜类蔬菜以及香蕉、苹果泥等低纤维水果较为适宜。需去除果蔬皮和籽，搅拌成糊状食用。初期每日蔬菜水果总量不超过200克，后期可逐渐增加至300克。避免芹菜、竹笋等高纤维食物刺激肠壁。
二、药物
1.复方氨基酸注射液
适用于无法经口进食的患者，通过静脉补充必需氨基酸。含18种氨基酸配比接近人体需求，能纠正负氮平衡。需在医生监护下使用，输注速度过快可能引起恶心呕吐等不良反应。
2.肠内营养粉剂
如短肽型肠内营养粉，含易吸收的短肽链蛋白和麦芽糊精。可用温水冲调后通过鼻饲管或口服补充，每日用量根据体重计算。初次使用需从低浓度小剂量开始，观察有无腹胀腹泻等不耐受反应。
3.蛋白粉
乳清蛋白粉或大豆分离蛋白粉可补充，每次5-10克加入流食。选择无添加糖分的纯蛋白产品，避免含香精防腐剂的配方。肾功能不全者需限制用量，每日不超过15克。服用后需适量饮水促进代谢。
4.维生素片
复合维生素B族和维生素C片有助于改善术后营养状况。维生素B12缺乏者可选择甲基钴胺素片。脂溶性维生素需随餐服用提高吸收率。长期服用需监测血药浓度，避免过量蓄积。
5.益生菌制剂
双歧杆菌三联活菌胶囊等可调节肠道菌群平衡。抗生素使用后2小时服用效果更佳，需用温水送服。保存时应避光防潮，开封后需冷藏。免疫缺陷患者使用前应咨询医生评估风险。
胃癌术后饮食需遵循从流质到半流质再到软食的渐进过程，每阶段维持3-7天。进食后出现呕吐、腹痛需暂停饮食并就医。定期监测体重、血红蛋白等营养参数，必要时进行营养风险筛查。恢复期避免辛辣刺激、生冷坚硬食物，戒烟酒并保持规律作息。术后3-6个月需复查胃镜评估吻合口愈合情况，根据恢复进度个性化调整膳食方案。