怀孕时耳朵流脓的中耳炎患者可通过保持耳道清洁、局部热敷、遵医嘱使用滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、免疫力下降、感冒继发感染、耳道进水等因素引起。
1、保持耳道清洁
使用无菌棉签轻柔清理外耳道分泌物，避免用力掏挖导致鼓膜损伤。每日用生理盐水冲洗外耳道1-2次，冲洗后保持耳道干燥。孕妇需注意动作轻柔，避免刺激引发宫缩。若脓液黏稠可先用3%过氧化氢溶液软化后再清理。
2、局部热敷
将温热毛巾敷于患耳周围，温度控制在40-45℃，每次15-20分钟。热敷能促进局部血液循环，缓解疼痛并加速脓液排出。热敷时孕妇需采取侧卧位，避免压迫腹部。合并发热时应暂停热敷。
3、使用滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可局部抗菌消炎，使用前需将药液温热至接近体温。孕妇使用前应充分评估风险，避免长期使用氨基糖苷类滴耳液。滴药后保持患耳朝上5分钟，每日2-3次。
4、口服抗生素
阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等对胎儿相对安全的抗生素可用于控制感染。青霉素过敏者可选用阿奇霉素分散片。用药需严格遵循产科医生指导，完成全程治疗避免复发。用药期间观察有无阴道出血等异常。
5、鼓膜穿刺引流
对于脓液积聚严重者，耳鼻喉科医生可能建议行鼓膜穿刺术排出脓液。该操作在表面麻醉下进行，创伤较小。术后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻。孕妇接受穿刺前需进行胎心监护。
孕期出现耳流脓需避免自行使用药物，特别是妊娠早期。保持充足休息，每日饮水1500-2000毫升有助于稀释分泌物。饮食宜清淡，适量补充维生素C增强免疫力。避免游泳、乘飞机等可能影响耳压的活动。如出现高热、剧烈头痛或阴道流血等异常，需立即就医。定期产检时应向产科医生反馈耳部症状变化。