睡觉时身体突然抖一下通常属于临睡肌抽跃现象，可能与疲劳、缺钙、脑部异常放电等因素有关。主要有过度劳累、低钙血症、不宁腿综合征、癫痫发作、快速眼动睡眠行为障碍等原因。
1、过度劳累
长期体力或脑力消耗过度会导致神经系统兴奋性增高，在入睡时出现肌肉不自主抽动。这类抖动多发生在浅睡眠阶段，表现为单次肢体轻微震颤，通常不伴随疼痛或意识障碍。建议调整作息时间，睡前进行温水泡脚或轻柔拉伸帮助放松肌肉。
2、低钙血症
血液中钙离子浓度不足会影响神经肌肉接头的正常功能，引发肌肉痉挛性抖动。这类抽动常见于小腿或面部肌肉，可能伴随手脚麻木、指甲脆裂等表现。可通过增加乳制品、豆制品等富含钙的食物摄入改善，必要时需检测血钙水平。
3、不宁腿综合征
该病症患者在静息状态下会出现下肢难以描述的不适感，迫使肢体活动以缓解症状。睡眠中可能表现为单侧下肢突然踢动或抖动，常干扰睡眠连续性。可能与铁代谢异常或多巴胺功能紊乱有关，确诊需进行多导睡眠监测。
4、癫痫发作
部分性癫痫发作时可表现为睡眠中某组肌群节律性抽动，通常持续时间超过30秒，可能伴随意识模糊或尿失禁。脑电图检查可见异常放电波，需使用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等抗癫痫药物控制发作。
5、快速眼动睡眠行为障碍
患者在快速眼动睡眠期会因肌张力未正常抑制而出现梦境演绎行为，表现为突然挥拳、踢腿等剧烈动作。多见于中老年人群，与神经系统退行性变相关，需通过氯硝西泮片等药物减少动作行为发作。
日常应注意保持规律作息，避免睡前饮用含咖啡因饮品。卧室环境宜保持黑暗安静，选择软硬适中的床垫。若抖动发作频繁或伴随其他神经系统症状，建议进行多导睡眠图、脑部核磁共振等检查。中老年人群出现类似症状时，需特别警惕神经系统退行性疾病的早期表现。