霉菌性鼻窦炎可能引发鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状，严重时可导致眼眶或颅内感染。霉菌性鼻窦炎主要由曲霉菌等真菌感染引起，常见于免疫力低下或长期使用抗生素的人群。
1、鼻部症状加重
霉菌性鼻窦炎会导致鼻腔黏膜充血肿胀，引发持续性鼻塞、脓性鼻涕倒流。患者可能出现鼻腔异味感，严重时伴随鼻腔出血。需通过鼻内镜检查和鼻窦CT明确诊断，治疗可选用氟康唑胶囊、伊曲康唑口服液等抗真菌药物，配合生理盐水鼻腔冲洗。
2、头痛与面部压迫
真菌团块在鼻窦内积聚可能引发额部或眼眶周围胀痛，晨起时症状明显。部分患者会出现面部压迫感或牙齿放射性疼痛。这种情况需通过鼻窦穿刺获取分泌物进行真菌培养，确诊后可采用两性霉素B鼻窦灌注治疗，必要时行鼻窦开放手术清除病灶。
3、嗅觉功能障碍
长期真菌感染会损伤嗅区黏膜，导致嗅觉减退或丧失。这种情况往往伴随鼻腔内可见黑色或褐色真菌团块。治疗需联合使用伏立康唑片和布地奈德鼻喷雾剂，同时避免接触潮湿环境以防复发。
4、眼眶并发症
真菌可能侵蚀鼻窦骨壁向眼眶扩散，引发眼眶蜂窝织炎、视力下降甚至眼球运动障碍。这种情况需紧急进行鼻窦真菌病灶清除，静脉滴注卡泊芬净注射液，并联合眼科会诊处理眼部症状。
5、颅内感染风险
侵袭性霉菌性鼻窦炎可能突破颅底骨质导致脑膜炎或脑脓肿，表现为高热、颈项强直等神经系统症状。这种情况属于急危重症，需立即住院接受两性霉素B脂质体静脉治疗，并行颅鼻联合手术清除感染灶。
霉菌性鼻窦炎患者应保持居住环境干燥通风，避免接触霉变物品。日常可适当补充维生素B族和优质蛋白增强免疫力，但切忌自行使用抗生素或激素。出现持续鼻塞、血性鼻涕或视力变化时须及时就诊，糖尿病患者更需严格控制血糖以防真菌感染加重。治疗期间定期复查鼻窦CT评估疗效，术后患者需坚持随访防止复发。