小孩感染诺如病毒后呕吐严重可通过少量多次补液、调整饮食、保持休息、口服补液盐、必要时就医等方式缓解。诺如病毒感染通常由接触污染食物或水源、接触感染者、免疫力低下、病毒变异、卫生条件差等原因引起。
1、少量多次补液
呕吐会导致体内水分和电解质大量流失，需及时补充以防止脱水。每次呕吐后间隔10-15分钟给予5-10毫升温水或淡盐水，使用小勺或滴管缓慢喂服。避免一次性大量饮水刺激胃肠引发再次呕吐。可观察尿液颜色判断补水是否充足，淡黄色为正常。若出现尿量减少、哭时无泪等脱水表现需加强补液。
2、调整饮食
呕吐剧烈期需暂停固体食物4-6小时，待症状缓解后从流质饮食开始尝试。首选米汤、苹果汁等低渗液体，逐步过渡到香蕉、米粥等低脂低渣食物。避免高糖、高脂肪及乳制品摄入，这些食物可能加重胃肠负担。少量多餐原则，每2-3小时进食一次，单次进食量不超过平日三分之一。
3、保持休息
患儿应保持卧床休息，减少活动消耗。采取侧卧位或抬高床头30度，可降低呕吐时呛咳风险。保持环境安静，避免强光、噪音等刺激。家长需密切观察呕吐频率及伴随症状，记录呕吐物性状和次数。注意体温变化，诺如病毒可能引起低热但通常不超过38.5摄氏度。
4、口服补液盐
口服补液盐Ⅲ能有效纠正水电解质紊乱，按说明书比例配制后每10分钟喂服5毫升。补液量根据体重计算，一般每公斤体重需50-100毫升。若患儿拒绝饮用，可尝试用注射器缓慢推注口腔黏膜。补液盐溶液不宜与果汁混合，避免影响电解质吸收。严重呕吐无法口服时需考虑静脉补液。
5、必要时就医
若出现持续呕吐超过24小时、呕吐物带血或胆汁、意识模糊、尿量显著减少等严重脱水表现，需立即就医。医生可能根据情况使用止吐药物如昂丹司琼口服溶液，或进行血电解质检查。住院指征包括无法经口补液、电解质严重紊乱或合并其他基础疾病。诺如病毒具有强传染性，患儿粪便和呕吐物需用含氯消毒剂处理。
诺如病毒感染期间需注意隔离措施，患儿餐具、毛巾应单独使用并煮沸消毒。家长护理前后需严格洗手，处理呕吐物时戴手套。恢复期逐渐增加饮食种类，2-3天内避免高纤维食物。保持室内通风，患儿症状消失后仍可能排毒1-2周，继续做好手卫生。若家庭成员相继出现症状，需对共用区域重点消毒。平时注意培养儿童洗手习惯，避免进食生冷食物以预防感染。