黑痣凸起可能与色素痣增生、外伤刺激、感染、黑色素瘤等因素有关，可通过观察变化、药物治疗、手术切除等方式处理。黑痣通常由黑色素细胞局部聚集形成，多数为良性，但需警惕恶变可能。
1、色素痣增生
长期摩擦或紫外线照射可能导致色素痣细胞异常增殖形成凸起，表现为痣体增厚、颜色均匀、边界清晰。若无瘙痒疼痛，可定期观察；若影响外观或反复摩擦，可考虑激光或手术切除。避免搔抓刺激，日常需做好防晒。
2、外伤刺激
黑痣部位受到抓伤、碰撞等物理损伤后，可能引发局部组织增生反应，出现红肿凸起伴轻微压痛。可遵医嘱使用红霉素软膏预防感染，或涂抹复方多粘菌素B软膏促进修复。恢复期间保持创面清洁干燥。
3、细菌感染
黑痣周围皮肤感染金黄色葡萄球菌等病原体时，可能引起痣体隆起伴化脓、疼痛。需就医进行脓液培养，确诊后可口服头孢克洛分散片联合外用莫匹罗星软膏。感染控制后凸起可能消退，若遗留明显增生需手术处理。
4、黑色素瘤
当黑痣短期内快速凸起、边缘不规则、颜色深浅不一时，需警惕恶性黑色素瘤。可能伴随出血、溃疡等症状，确诊需通过皮肤镜和病理活检。早期可通过扩大切除术治疗，中晚期需结合干扰素α2b注射液等免疫疗法。
5、激素变化
妊娠或青春期激素水平波动可能刺激黑痣暂时性凸起，表现为痣体柔软、无其他异常。通常无须特殊处理，分娩或发育稳定后可自行缓解。若持续增大需排除病理性因素，避免自行使用激素类药膏。
日常应每月自查黑痣变化，注意ABCDE原则：不对称性、边界模糊、颜色不均、直径超过6毫米、进展性隆起。避免长期暴晒及化学物质接触，选择物理防晒措施。发现黑痣异常增大、破溃或伴随淋巴结肿大时，应立即至皮肤科就诊，必要时进行组织病理学检查。术后患者需定期随访，防止复发或转移。