B型尿钠肽水平超过100皮克/毫升可能提示心力衰竭，临床诊断需结合症状、体征及影像学检查综合判断。心力衰竭的诊断标准包括典型症状、BNP/NT-proBNP升高、心脏结构或功能异常证据。
B型尿钠肽是心室壁张力增加时由心肌细胞分泌的肽类激素，其水平与心衰严重程度相关。非急性情况下BNP≥35皮克/毫升或NT-proBNP≥125皮克/毫升需警惕心功能异常，急性呼吸困难患者中BNP≥100皮克/毫升对心衰的阳性预测值较高。但慢性肾病、肺栓塞、高龄等情况下可能出现假性升高，而肥胖患者可能出现假性降低。临床常用分层标准为BNP100-400皮克/毫升考虑心衰可能，超过400皮克/毫升高度提示心衰，但需排除其他引起BNP升高的疾病。
心衰诊断需满足主要标准与次要标准组合。主要标准包括阵发性夜间呼吸困难、颈静脉怒张、肺部湿啰音、心脏扩大等典型表现，以及超声显示左室射血分数低于40%或舒张功能异常。次要标准涵盖踝部水肿、劳力性呼吸困难、肝肿大等表现。
BNP检测需在标准采血管中完成，采血前保持静息状态避免剧烈活动影响结果。对于临界值患者建议重复检测并结合NT-proBNP、心脏超声、胸片等检查。心功能分级采用纽约心脏病学会标准，从Ⅰ级无症状到Ⅳ级静息状态呼吸困难。
建议出现气短、水肿等症状时及时检测BNP，确诊心衰后需限制钠盐摄入，每日监测体重变化，避免过度劳累。遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物，定期复查心脏超声评估心功能。急性加重时需立即就医处理液体潴留和低氧血症。