神经炎可能导致脚底痛，不同部位的神经炎会引发相应区域的疼痛症状。神经炎引起的疼痛主要有局部刺痛、烧灼感、麻木等表现，常见于糖尿病周围神经病变、维生素缺乏、感染或外伤后。
1、周围神经损伤
糖尿病周围神经病变是脚底痛的常见原因，长期高血糖会损害神经纤维的微血管供血，导致足部远端对称性疼痛。患者可能出现袜套样感觉异常，伴随蚁走感或针刺感。治疗需控制血糖达标，可遵医嘱使用甲钴胺片、硫辛酸胶囊修复神经，配合普瑞巴林胶囊缓解神经痛。
2、营养代谢异常
维生素B1缺乏会引起脚气病性神经炎，导致足底烧灼样疼痛和触觉过敏。酗酒者因维生素B12吸收障碍可能出现远端对称性感觉异常。治疗需补充维生素B1片、维生素B12片，严重者可肌注腺苷钴胺注射液。
3、感染性神经炎
带状疱疹病毒侵犯腰骶神经时，可能引发足底闪电样疼痛，皮肤出现沿神经分布的簇状水疱。莱姆病螺旋体感染也可导致游走性神经痛。急性期需使用阿昔洛韦片抗病毒，疼痛剧烈时可配合加巴喷丁胶囊。
4、压迫性神经病变
踝管综合征会压迫胫神经分支，引起足底内侧放射痛，长时间站立或行走后加重。腰椎间盘突出压迫坐骨神经时，疼痛可从腰部放射至足底。轻度压迫可通过物理治疗缓解，严重者需行神经减压术。
5、创伤后神经痛
足部外伤或手术后可能损伤足底内侧神经、外侧神经，形成创伤性神经瘤，表现为局部触痛和感觉过敏。早期可使用洛索洛芬钠片消炎镇痛，配合甲钴胺分散片营养神经，顽固性疼痛需考虑神经阻滞治疗。
神经炎引起的脚底痛需注意足部护理，选择宽松透气的鞋子避免摩擦，每日用温水泡脚促进血液循环，但糖尿病患者需严格控制水温。饮食上增加富含B族维生素的全谷物、瘦肉和绿叶蔬菜，限制高糖高脂食物。急性疼痛期应减少行走负重，睡眠时可用枕头垫高下肢减轻肿胀感。若出现持续加重的麻木、肌力下降或伤口不愈，应及时到神经内科就诊评估神经传导功能。