糖尿病肾病可通过控制血糖、监测血压、调整饮食、定期检查等方式预防。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、遗传因素、代谢紊乱等原因引起。
1、控制血糖
长期高血糖是糖尿病肾病的主要诱因，持续超过正常范围的血糖水平会导致肾小球滤过功能受损。患者需遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药物，如盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，同时通过血糖仪定期监测空腹及餐后血糖值。避免摄入高糖食物，适当进行有氧运动帮助维持血糖稳定。
2、监测血压
高血压会加速肾小球硬化，与高血糖协同加重肾脏损伤。建议每日定时测量血压，目标值控制在130/80毫米汞柱以下。若血压持续升高，可在医生指导下服用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药物。减少钠盐摄入，保持规律作息，避免情绪波动也有助于血压管理。
3、调整饮食
采用低蛋白、低盐、低脂的饮食结构能减轻肾脏负担。每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8克以内，优先选择鱼类、蛋清等优质蛋白。增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，避免食用腌制食品及动物内脏。合并水肿者需限制每日饮水量，保持出入量记录。
4、定期检查
每3-6个月进行尿微量白蛋白检测和肾功能检查，早期发现肾小球滤过率下降或蛋白尿。出现尿泡沫增多、夜尿频繁等症状时需及时就医，通过肾脏超声、肾动态显像等评估肾脏损伤程度。吸烟者应戒烟，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。
糖尿病肾病的预防需要长期综合管理，除上述措施外，建议保持每周150分钟中等强度运动，如快走、游泳。注意足部护理避免感染，冬季做好保暖防止血管收缩。家属应协助患者建立健康档案，记录血糖、血压及用药情况，定期与主治医生沟通调整防治方案。若出现视物模糊、严重水肿等表现，需立即就诊排查并发症。